困惑

我妈妈今年83岁了。几年前就出现了认知症的症状了，但每天都和朋友饮茶聊天，目前精神还不错。

但是最近有些麻烦。首先变得不愿意洗澡了。用“今天又不脏”等理由来搪塞，逃避洗澡。而且，也不愿意换衣服，总说：“这件衣服就挺好”，甚至睡衣都不换。

我很苦恼，要怎么做才能说服她呢？

解答

每天能和朋友饮茶聊天，对于老年人来说，是理想的生活。我认为您的母亲在朋友和您的陪伴下，老年生活可以说是非常美好的。

实际上，认知机能低下的老人不愿意洗澡和换衣服，这种情况是比较普遍的。洗澡的时候要脱衣服、抹上肥皂、用洗发露洗头等流程，对于认知症老人来说，这些动作是比较复杂的。换衣服带给认知症老人的感受也是一样，比较麻烦。

这种情况下，要照顾到老人的情绪和心情，不用勉强每天都洗澡，隔2-3天洗一次澡也足够了。

换睡衣的时候，如果解扣子比较麻烦，就准备T恤衫、运动服等容易换的居家服。这样就算不穿睡衣睡觉也没问题。如果实在抗拒，连居家服都不愿意换，穿着常服睡觉也可以。

而且，为了减少老人对于洗澡的不快及嫌麻烦的感受，将更衣室布置的得更加舒适，也是有效的方法之一。比如夏天在更衣室放上电风扇来降温，冬天放上暖炉来保暖，可以采取调节温度的办法。这样因为单纯的冷热原因，造成对于老人的影响就消除了，洗澡也就容易了。也可以考虑其他的办法，例如为了方便换衣服，准备舒适的椅子。对于不太愿意换衣服的人，营造一个可以坐下来，慢慢换衣服的环境也很重要。

另外，有些认知症老人比您母亲认知症情况更加严重，他们受认知症的影响，也不在意脏与不脏了，已经不能理解洗澡的必要性。在这种情况下，拜托专属医生或好友等老人信赖的人，给出积极的建议，例如“洗澡有益健康哦”等，也很有效。

我们还遇到过一些接受护理的老人，他们常说的理由是：“自己裸着，好难为情啊”、“对于洗澡的方式没有信心”。这时候，护理人员可以一起陪同洗澡，给老人冲洗后背。为了换个心情，也可以一起去温泉或公共浴池。

一方面，如果老人需要全面的洗澡辅助，对于家人来说，是一项重体力劳动。这时，还是推荐去专业的日间照料中心。在固定的时间洗澡，还能与人沟通交流。在未来，希望更多机构推出一对一的洗澡护理服务。这样对于老人和家人都是非常方便的。

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